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介護老人保健施設(老健)の看護師の仕事内容は?給料や大変さの実態

看護師 看護師

介護老人保健施設(老健)は、医療ケアやリハビリ業務が多く、病院と同じような雰囲気で働くことができますが、介護施設ならではの特徴もあります。

病院や、ほかの介護施設から老健への転職を検討している方が、転職後にミスマッチが起こらないように、老健の仕事内容について解説していきます。

また、年収・給料事情や、退職理由もまとめていますので参考にどうぞ!

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老健(介護老人保健施設)の特徴

老健(介護老人保健施設)とは、リハビリや医療ケアを目的とした施設となります。

長期入院をしていた人が在宅復帰を目指すために、利用されることが多い傾向です。

老健は、3~6ヶ月の間しか利用することができず、原則65歳以上の方で「要介護1」以上の方が入所できます。

そのため、入居者さんの長期的なケアを行うことは難しいですが、要介護度はほかの施設と比べて低くなる傾向がありますので、身体的な負担は少なくなります。

老健と特養の違いは?

特別養護老人ホーム介護老人保健施設

施設の役割

要介護3~5の高齢者が居住する施設
身体介護や生活支援を受けられる
要介護1~5の高齢者が在宅復帰を
目指す施設

サービス内容

身体介護、生活援助、自立支援医療ケア、リハビリ

入居期間

終身利用原則3ヶ月間

働き方の傾向

1人の入居者さんに対し長期的な看護
同職種の中でチームとして動く
1人の入居者さんに対し短期的な看護
他職種との連携が強い

老健の看護師の配置基準

入居者が3名に対し、看護師・介護士の総数が1人以上必要で、看護師・介護職員の総数の7分の2程度が必要となります。

例えば、定員100人あたりの看護師の配置基準は9人です。

施設の定員が約10名に対して1名の看護師が働いていると考えると、看護師の採用枠の定員もわかりやすいです。

老健の看護師の勤務体制

「特別養護老人ホーム・介護老人保健施設における看護職員実態調査」によると、看護師の夜間配置を行っている施設は78.1%となっております。

また、そのほとんどが2交代制となっております。

老健の看護師の仕事内容と役割

老健で働く看護師の主な仕事内容としては、以下が挙げられます。

  • 入居者さんの健康管理
  • 褥瘡措置、喀痰吸引、経管栄養、点滴、インスリン注射など
  • 服薬管理
  • 医師、介護職などとの連携
  • 診察、リハビリ補助

老健の特徴として、終身利用の特別養護老人ホームなどとは違い、入居期間が原則3ヶ月となっているため、入居者さんの入れ替わりが他の介護施設に比べると早いです。

そのため、入退院のスピードも早くなりますので、各職種や部門との連携が必要になってくる職場環境で働くことになります。

1人の入居者さんと長期間で良い関係を築いていくというよりは、短期間で入居者さんの特徴を理解し、処置を施す必要があるため、観察力も活かせるでしょう。

全ての仕事に対して、臨機応変に対応していくのが好きな方は、老健の働き方に合っていると言えます。

1日のスケジュール

各施設によりスケジュールはいろいろですが、下記が1日の仕事の基本スケジュールとなります。

09:00出勤、入居者さんの状態確認
10:00入居者の状態にあわせた医療行為
11:00入浴前後の健康チェック
12:00服薬準備、食事介助の補助
14:00口腔ケア、検温、巡回
15:00記録、物品補充、胃ろうの準備
17:00胃ろうの対応、申し送り
18:00退勤

老健で働く看護師の平均年収・給料

※平均給与額は、手当や一時金も含む
※常勤換算1人当たりの給与費
参考:令和2年度介護事業経営実態調査結果 

介護老人保健施設の平均年収・給料

 平均給与額(月給)年収(想定)時給(想定)
常勤
正看護師448,962円5,387,544円-円
准看護師382,799円4,593,588円-円
非常勤
正看護師362,987円-円2,160円
准看護師334,143円-円1,988円

1年前の令和元年度の調査時と比較すると、常勤看護師は1万円ほど給料が下がっておりましたが、非常勤の看護師については、5,000円からら8,000円ほど、月換算で給料は上がっておりました。

介護施設別の平均年収・給料(一覧表)

常勤看護師の場合

 正看護師 月給正看護師 年収准看護師 月給准看護師 年収
特別養護老人ホーム422,652円5,071,824円382,542円4,590,504円
介護老人保健施設448,962円5,387,544円382,799円4,593,588円
有料老人ホーム
(特定施設入居者生活介護)
427,972円5,135,664円375,933円4,511,196円
グループホーム397,611円4,771,332円319,635円3,835,620円
デイサービス354,319円4,251,828円326,620円3,919,440円
訪問看護440,368円5,284,416円352,006円4,224,072円
看護小規模多機能型居宅介護414,406円4,972,872円354,842円4,258,104円

非常勤看護師の場合

 正看護師 月給正看護師 時給准看護師 月給准看護師 時給
特別養護老人ホーム375,894円2,237円349,664円2,081円
介護老人保健施設362,987円2,160円334,143円1,988円
有料老人ホーム
(特定施設入居者生活介護)
375,101円2,232円342,629円2,039円
グループホーム339,533円2,021円299,425円1,782円
デイサービス327,058円1,946円291,242円1,733円
訪問看護369,186円2,197円319,074円1,899円
看護小規模多機能型居宅介護347,775円2,070円292,644円1,741円

老健で看護師として働くメリット

病院勤務と比べると体力的な負担は少ない

病院と老健を比較すると、体力的には老健のほうが負担は少ないでしょう。

また、正社員勤務をしたとして、夜勤に入る回数はおよそ月に4、5回です。

加えて、老健は在宅復帰を目指すことを目的としたかの入居が大前提ですので、全介助が必要な方や、寝たきりの方というものほとんどいないでしょう。

自立して生活できる方も多い傾向にあるので、介護度の重い特養や、介護付き有料老人ホームと比べると負担は軽いです。

残業はほとんどない

介護施設での働き方としては、残業は基本的にNGです。

たまに、残業が慢性化している施設もありますが、基本シフト通りの時間で出社・退勤できるので、お子さんがまだ小さい方でも、生活リズムを作りやすいです。

入居者さんとの関りが短期間で済む

老健以外の介護施設は、終身利用を目的として入居している方が多いため、必然と長期的な関係を築いていくことになります。

看護師も人とかかわる仕事とはいえ、長期的な付き合いをしていくのが苦手な人もいることでしょう。

そういった方にとっては、老健は働きやすい介護施設です。

万が一、入居者さんとのトラブルに発展することがあったとしても、入居期間の観点から長期化しにくく、入居者とスタッフ間の問題で退職に追い込まれることも少ないと考えてOKです。

老健の看護師が辞めたいと思う理由

職種間での考え方の違いによるトラブル

老健は、医師、看護師、介護士など、さまざまな職種との連携が求められます。

仕事を進めていく中で、それぞれの職種間での考え方の違いからトラブルに発展し、働きにくくなって退職、、、という事態も少なくありません。

接点が増えるだけに、スタッフ間のトラブルの確率も高くなってしまう傾向にあります。

入居者さんとの関り方の相違

前述している通り、老健の入居期間は原則3ヶ月となりますので、1人の入居者さんとじっくり向き合うのは難しくなります。

とても良い関係を築けたとしても、施設内では短期間で関係が絶たれてしまうという働き方が合わないとの理由から、辞めてしまうケースがあります。

働くうえでの忙しさの基準が違った

老健の働き方は、ほかの介護施設と比べても、スピード感のある働き方が求められます。

病院看護師から老健へ転職する場合は、さほど業務量的にも問題ないと感じることがおおいですが、グループホーム、デイサービスなどといった施設から、老健に転職すると、前の職場とのギャップに苦しむケースがあります。

老健の看護師として働こう!

介護施設の中でも、老人保健施設(老健)は特徴的な施設です。

そのため、働き方や仕事内容にも明確に特徴があり、当然ながら人によって合う合わないが出てきてしまうのが現状です。

あなたが、看護師として老健で働きたいと考えているならば、ミスマッチにならないように、慎重にお仕事探しをしていきましょう!

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私たち スタッフ満足 は、大阪、京都、兵庫、奈良で老人ホームを約50施設運営している株式会社スーパー・コートのグループ会社として、介護、看護に特化した人材派遣と人材紹介を行っております。

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